医疗扶贫，不寻常的温暖关怀

2021“影视中的真善美”上海国际电影电视节市民主题征文获奖结果日前揭晓，共六十篇（条）作品脱颖而出。今年，上海国际影视节携手上海市民文化节和QQ音乐，将评论征集活动全面升级，6月启动以来，广大市民及影视作品爱好者踊跃报名参与，通过影视评论这种形式进一步参与到上海国际电影电视节的光影盛事之中。本篇是获得征文佳作“妙笔生花”奖的作品之一——由郑学创撰写的《医疗扶贫，不寻常的温暖关怀》。

脱贫攻坚，常看到或听闻的是《山海情》模式，通过帮扶，带领群众脱贫致富。而新近观看了纪录片《劳生不悔：云南怒江篇》，让我见闻了脱贫攻坚的另一面。该片以医疗扶贫的视角切入，将镜头对准云南怒江州的崇山峻岭的偏远处，闪现着珠海医疗组管延萍、谢成成、张帼卿三位医生的身影，记录了他们主动请缨到怒江州参加医疗扶贫，翻山越岭为乡亲们送来健康，不辞艰辛登门检查，并帮助建立了当地的儿科门诊和完善了妇幼医疗体系的过程，为我们勾勒出一幅脱贫攻坚的生动画卷。我们随镜头追踪着他们事迹，叙事般的影像展现了当地独特的人文地理、民俗风情，也展现了当地医生、病患在医疗扶贫过程中所发生的变化。这是一种温暖的关怀，始终凝结于全片，足够温暖，柔化人心。

看完这两集，影像记录下的这一暖心过程，会发现看似平常的工作从来都不缺乏感动的故事，会让“此时”有了深描。该片的记录风格在通过深度跟拍，让人物自然的对话，工作自然的开展，使三个医生的形象渐渐饱满起来。忠实记录和展现对象，让观看的层面有了亲临感和揭示出深义的认同感。由此，来进一步探索和彰显医疗扶贫的过程对贫困乡民的人文关怀。

《劳生不悔：云南怒江篇》的镜头推移很慢，叙述式的记录很有耐心，这一点成就了作品的真实质感。在镜头中，帮扶医生值班出诊的一天，普通且令人动容。交替穿插着叙述，记录三位医生这一段特殊的工作。片中有许多细节无心插柳，却触动人心。我们望见管延萍躬行的身影，她时常背着医疗设备，带着学生走在崎岖的山路。走走歇歇，还生怕磕坏她的宝贝B超机，一路艰辛。把简陋的木屋作诊室，没有信号，全靠人工通知。如此条件下，她们开始着一天的工作，做B超，做着基础的健康诊断；我们看到谢成成每天接诊许多患儿，参与急症患儿的抢救。他到大山深处的独龙江出诊，曾将濒危的患儿从死亡中抢救过来。出诊的同时还不时的通过电话远程指导乡村医生；我们见到张帼卿出场是在一个妇科手术台上，她以精湛医术大大降低了当地孕产妇死亡率，还教会当地人如何防治常见病。这些精准而客观的镜头，真实展现帮扶医生日常工作的忙碌和治病救人的辛苦。同时也看到三位医生定期义诊走遍了怒江乡镇，身体力行，用坚定的脚步丈量着，将医疗扶贫的信念、治病救人的精神与医者仁心的情怀挥洒在深山峡谷之间。

值得一提的是，《云南怒江篇》不回避当地缺医少药、基础医疗条件欠佳，实际的医护力量缺失，医务人员半工半农等问题。这样的笔触，既保证了纪录片的真实性，又通过影像，建构“建设性”叙事，探寻医疗扶贫的现实问题和解决之道。片中揭示了医疗扶贫中的一个理念，即帮助当地建立学科规范流程、培养相关医护人才、普及健康知识的理念。这是授人以鱼不如授人以渔的扶志与扶智。在这八十分钟的影像中，我们不时通过叙述和场景见闻着：在管延萍的努力下，家庭医生签约服务模式在当地逐步推行，健康观念日渐深入人心；谢成成不断地提出儿科脱离内科，帮助贡山县医院设立儿科专科门诊，培养专科医生，更有效地开展救治工作；张帼卿写模板，到七家卫生院开展业务培训和救治宣讲，并教会当地医生使用更加先进的医疗设备。她说：“救活一条鲜活的生命，尤其在交通不便，是非常重要的，起码做我们能做的”。在两地政府的支持下，心系怒江的帮扶医生，他们建立并留下的较为成熟的医疗体系，得到不断改善，夯实着基础，使当地的医院医生也能为大山的百姓提供优质医疗。

《云南怒江篇》除了说事，也注重写情。镜头下的人物都很接地气，散发着人性的光辉。回放着纪录片，我脑中一直浮现出暖心的画面：管延萍面对原本不善与人沟通、对人戒备的患者，她不嫌脏，帮他洗头，使病人面貌一新。而一根棒棒糖，让病人对她们建立起深深的信任。最动容的是，当管医生与病人挥手告别时，镜头里俩人都伸出的手，轻轻地碰触，然后是患者的特写，笑得可欣；谢成成回访曾经抢救过的患儿，渐渐健康的孩子围着这位穿着白大褂的爷爷转，孩子的表达很有亲热感；张帼卿含着热泪叙述着因扶贫工作的繁忙，没法在父亲弥留之际陪伴身边的遗憾；还有动容的是告别之时，彼此依依不舍地拥抱，临别之语叙满了的深情厚谊。这些情，通过人文地理的背景运用，起到了烘托氛围、表达情绪的作用，使画面叙事在张弛有度中传情达意。

“劳生”是扶贫医生帮扶的辛苦劳累的过程，而“不悔”是他们为缺医的山区改善看病难的奋斗的过程，这些平凡人物的故事是鲜活。张帼卿说的好：“因为我喜欢，所以我留下，不是我们的思想境界有多高多高，没有想过我做这件事究竟有多么伟大，或则对自身有一个什么帮助”。是啊，他们的苦乐、得失，无须粉饰，自有力量。我以为，正是这种有血有肉、有泪有笑的形象，才显得真实且动人，他们是这个时代不平凡的普通人，并且感动着我们，激励着我们。我想，这就是《劳生不悔》真正想要带给人们的温暖力量。